Nº
          El Oficial de Justicia a quien el presente le fuere entregado, se constituirá en el domicilio ubicado en calle ....................., Y PROCEDERA a constatar el estado de dicha  vivienda,.............................................................................................................................................................................................  FACULTASE al Sr. Oficial de Justicia para efectuar las averiguaciones que estime pertinentes en el sitio referido y en el momento de la realización de su gestión, como así mismo habilitar las horas y el día, allanar domicilio y requerir el auxilio de la fuerza pública, y realizar cuanta otra medida estime conducente a los fines del mejor cumplimiento de su gestión. Queda el Dr. .... y/o la persona que este designe, autorizado para intervenir en la medida. Todo ello por estar así ordenado dentro de los autos caratulados "...." Expte. nº ...., que se tramitan por ante este ...., a mi cargo, Secretaría de la autorizante. Dado, firmado y sellado en el salón de mi público Despacho a los    días del mes de ................... de 19...-